Инсульт — одно из сложнейших заболеваний ЦНС, которое в 75–80% случаев заканчивается инвалидизацией пациента. Граждане РФ, столкнувшиеся с этой проблемой, имеют право на присвоение соответствующей группы инвалидности и получение материальной помощи от государства.
В следующем материале вы узнаете, кто может на такую помощь претендовать, как происходит оформление инвалидности после инсульта и какие документы для этого нужно собрать. Также рассмотрим вопрос отказа от присвоения инвалидности и возможных способах его опротестования.
Инсульт является острым критическим состоянием, при котором в головном мозге резко ограничивается кровоток либо происходит кровоизлияние. Это может произойти из-за закупорки сосуда холестериновой бляшкой либо его разрыва вследствие удара, чрезмерного повышения внутричерепного давления и пр. При любом виде инсульта нарушается нормальное кровоснабжение мозга.
Дефицит кислорода и других жизненно важных веществ приводит к гибели нервных клеток, которые регулируют всю работу организма: зрение, слух, двигательную и мыслительную активность. У разных больных нарушение этих функций проявляется в разной мере.
Одни пациенты сохраняют способность двигаться и обслуживать себя. Другие нуждаются в круглосуточной помощи. В самой крайней степени у перенесшего инсульт может развиться полный паралич, при котором человек впадает в вегетативное состояние.
Его кормят через желудочный зонд или внутривенно, полностью обхаживают.
Наиболее тяжелые последствия у 90% пациентов проявляются в первые 2–3 дня после инсульта. Затем кризис проходит. Организм «маленькими шажочками» начинает восстанавливать свои функции. В зависимости от локализации кровоизлияния (либо закупорки сосуда) процесс восстановления может занять до нескольких месяцев.
Людям, которым повезло относительно легко выйти из инсульта, частично или полностью восстановить свои функции, важно очень бережно относиться к здоровью. Причина — высокий риск повторного инсульта. Обычно он происходит в течение 3-х лет после первого. Однако бывает и позднее, через 5–10 лет.
И если инвалидность не наступила после первого инсульта, то после второго она почти наверняка будет.
Пациентам важно понимать, что право на оформление инвалидности после инсульта по Законодательству РФ имеют не все из них. Вопрос регулируется Федеральным законом РФ № 181 «О социальной защите инвалидов». В нем указано, какие показатели физического и психического здоровья дают пациенту право на помощь по инвалидности.
Основаниями для рассмотрения вопроса присвоения инвалидности могут быть следующие проблемы в здоровье пациента:
частичное или полное отсутствие возможности самостоятельно передвигаться;< нарушение пространственной ориентации; неспособность контролировать свое поведение; зависимость от помощи посторонних (родственников, медперсонала); неспособность выполнять элементарные действия, обслуживать себя в быту;
проблемы с речью, слухом, зрением.
Безусловным основанием для присвоения инвалидности является вегетативное состояние пациента, 100% зависимость от помощи посторонних.
Группы устанавливаются в соответствии с состоянием пациента от самого «легкого» (III группа) — до самого тяжелого (I).
III группа
Третью группу инвалидности после инсульта дают лицам со стойкими — наблюдающимися на протяжении 3–4 и более месяцев — функциональными нарушениями средней тяжести. Пациент при этом может самостоятельно передвигаться.
Присутствуют незначительные нарушения речи, ориентации в пространстве, психических реакций, но окончательно эти функции не утрачены.
Имеющиеся проблемы со здоровьем не мешают больному выполнять несложную работу.
При этом есть ограничения по определенным видам деятельности: нельзя водить машину, работать с техникой, требующей высокой концентрации внимания, и т. п.
II группа
Вторая группа инвалидности после геморрагического, ишемического и других видов инсульта присваивается лицам, которые имеют серьезные нарушения функций организма на протяжении долгого времени.
Это может быть выраженный парез, отсутствие контроля мочевого пузыря или кишечника, определенные проблемы с самостоятельным передвижением, речевые дисфункции и пр.
I группа
Первую присваивают лицам с наиболее тяжелыми функциональными нарушениями. Обычно это пациенты, которые не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя в быту, имеют серьезные психические, речевые и другие отклонения. Они требуют круглосуточного присмотра, помощи во всем. В эту же группу попадают лежачие больные и пациенты в вегетативном состоянии.
*Имеются противопоказания необходимо проконсультироваться с врачом. Медицинская лицензия: № ЛО-50-01-011920
Да, инвалидность иногда снимают. При третьей — реже второй — группе состояние пациентов со временем может меняться в лучшую сторону вплоть до полного восстановления дееспособности. Ввиду этого Законом РФ предусмотрено регулярное медицинское переосвидетельствование таких лиц.
В случае если медико-социальная комиссия признает, что перенесший инсульт человек полностью восстановился и может вернуться к обычной трудовой деятельности, инвалидность снимается. Все выплаты прекращаются. При отсутствии каких-либо улучшений на протяжении 4-х лет группа инвалидности присваивается пожизненно.
Оформление инвалидности — это всегда вынужденная мера, без которой больному зачастую просто трудно выжить. Для помощи людям, перенесшим инсульт, государство внедрило специальную программу реабилитации. В нее входят:
– лечебно-восстановительные мероприятия: прием специальных медпрепаратов, физио- и рефлексотерапия, ЛФК, лечебный массаж;
– санаторно-курортное лечение;
– социальная помощь: обучение элементарным навыкам самообслуживания, при наличии показаний — профессиональная переподготовка;
– психологическая помощь профильных психологов для профилактики депрессии и улучшения социальной адаптации инвалида;
– обеспечение слуховыми аппаратами, инвалидными колясками, памперсами, ходунками.
Присвоение инвалидности предполагает также выплату денежной компенсации.
Сейчас в законодательстве РФ принято такое понятие, как «страховая пенсия по инвалидности». Она назначается лицам, у которых есть хотя бы день страхового стажа. Сюда включается время, посвященное трудовой деятельности, уходу за ребенком или пенсионером старше 80-ти, другие предусмотренные законодательством случаи.
Размер пенсии назначается на основании так называемой «фиксированной платы» (далее — ФП). На январь 2020 года она составила 5 686,25 руб. Лицам, получившим инвалидность после инсульта, согласно установленной группе полагается:
III группа — 50% ФП, что равно 2 846,13 ₽;
II группа — 100% ФП = 5 686,25 ₽;
I группа — 200% ФП = 11 372,50 ₽.
Эта сумма может быть увеличена, если инвалид содержит иждивенцев, живет или имеет трудовой стаж на Крайнем Севере. В некоторых населенных пунктах выплачивается дополнительная муниципальная помощь.
Этот момент нужно уточнять у городских властей.
Размер фиксированной выплаты периодически пересматривается и индексируется. Повышение обычно составляет порядка 300 рублей в год.
- Людям среднего и преклонного возраста, которые перенесли инсульт, категорически противопоказаны:
- – тяжелые физические нагрузки;
– высокая физическая активность;
– стрессы;
– резкие перепады температуры;
– контакт с токсическими веществами;
– вибрационные нагрузки; - – работа в положении, при котором голова или корпус долгое время находятся под наклоном.
- При выборе места работы нужно учитывать все эти рекомендации, а также индивидуальные особенности состояния больного.
После инсульта трудоустроенный пациент получает больничный на 4 месяца. Спустя этот срок можно обращаться в Медико-судебную экспертизу (МСЭ) для получения инвалидности.
Безработный гражданин может начинать процесс сразу после выписки. Даже если он обратится в МСЭ через 2 или 3 месяца после инсульта, в освидетельствовании ему не откажут.
Для установления инвалидности после инсульта нужно сделать следующее:
- Обратиться в свою поликлинику. Рассказать терапевту о желании получить инвалидность после инсульта и имеющихся на данный момент симптомах.
- По специальному направлению врача пройти обследование у эндокринолога, кардиолога, отоларинголога, психиатра.
- Сдать кровь, мочу на анализы, сделать рентгенограмму черепа, УЗИ Доплера, ЭКГ, МРТ/КТ, УЗДГ сосудов. Также терапевт может назначить некоторые дополнительные исследования по индивидуальным показаниям пациента.
- Со всеми данными и направлением терапевта прийти на прохождение Медико-социальной экспертизы. При себе иметь паспорт.
- Написать заявление о желании оформить инвалидность.
- Пройти личный осмотр комиссии МСЭ. Членам комиссии нужно подробно и без стеснения рассказать обо всех имеющихся проблемах со здоровьем. Эти данные будут учтены во время принятия решения.
Перед тем, как оформить инвалидность после инсульта, настройтесь, что процесс будет долгим! Справки следует собирать тщательно. Проходить всех означенных в направлении специалистов — обязательно.
Процесс оформления инвалидности можно начать уже в стационаре — при соответствующих показаниях — или после выписки. Медэкспертиза лежачих пациентов проводится на дому.
Соблюдение порядка оформления инвалидности — не гарантия 100% положительного решения МСЭ. Комиссия может постановить, что состояние обратившегося гражданина удовлетворительно. Он способен работать и обеспечивать себя сам. В этом случае в присвоении группы инвалидности откажут.
При несогласии пациента или ухаживающих за ним родственников решение местной МСЭ можно оспорить в Федеральном бюро МСЭ. Туда необходимо передать свои медицинские справки, постановления, копию паспорта, заявление. Дела в этой организации рассматриваются в течение 30 суток.
Отрицательный вердикт Федерального бюро можно также опротестовать, но уже через суд. Постановление этой инстанции является окончательным. Пересмотру не подлежит.
Отказ МСЭ 100% законен в двух случаях:
- Состояние пациента не соответствует критериям ни одной группы инвалидности.
- Комиссия обнаружила фиктивные справки.
Во втором случае заявитель может быть привлечен к уголовной ответственности за подделку документов (ст. 327 УК РФ).
Привлечь к ответственности можно и самих членов комиссии. Поводом для обращения в суд является откровенно хамское отношение к больному или игнорирование предоставленных им документов.
Пациент не согласен с тем, какая группа инвалидности после инсульта ему была присвоена, либо он вовсе получил отказ. Первое заявление на обжалование нужно подать в ту же комиссию. Повторное освидетельствование и пересмотр дела будет произведен в течение месяца.
Второе заявление подается в вышестоящий орган, Федеральное бюро МСЭ. При третьем обращении — на этом раз в суд — придется нанять адвоката и заручиться результатами освидетельствования, полученными в независимом медицинском центре.
Граждане, перенесшие инсульт в пенсионном возрасте, проходят процесс восстановления гораздо хуже молодых больных. 100% возвращение к состоянию, которое было до инсульта, случается крайне редко. Ввиду этого пенсионный возраст почти в 80% случаев становится критерием для присвоения пожизненной инвалидности.
Внимание! После получения положительного решения МСЭ пенсионеру-инвалиду нужно подать запрос в ПФР для доначисления пенсии по инвалидности. Там же ему будут назначены льготы.
Своя процедура оформления есть и у лежачих больных. Поскольку прикованный к постели пациент не может лично явиться в МСЭ, он назначает представителя. Вместе с нотариусом представитель приходит домой к больному. На месте составляется и подписывается доверенность.
Медицинское освидетельствование лежачего больного после инсульта может происходить по двум сценариям:
– Члены комиссии приходят домой к пациенту и производят осмотр.
– Больного перевозят в стационар и там проводят обследование.
Как оформить инвалидность после инсульта
Пожилой возраст это фактор риска для развития инсульта. 75% случаев острых нарушений мозгового кровообращения случается у лиц старше 65 лет.
Дают ли инвалидность после инсульта пенсионерам?
Инвалидность — состояние, когда после перенесенного заболевания или травмы у человека сохраняются физические или умственные ограничения.
Инвалидность не является однозначным следствием инсульта. При ее оформлении учитывается, способен ли человек: самостоятельно передвигаться, ориентироваться в пространстве, насколько сохранны слух, зрение, когнитивные функции — память и речевые навыки.
После инсульта не все решаются обратиться за оформлением инвалидности, так как считают, что она положена только тем, кто утратил трудоспособность.
Но по закону инвалидность оформляется и неработающим пенсионерам после инсульта, потому что они также нуждаются в социальной поддержке.
Долгая реабилитация после инсульта требуют материальных трат и специализированной помощи, поэтому помощь государства будет не лишней.
Что даст оформление инвалидности:
- получение бесплатных лекарств;
- субсидии на оплату коммунальных услуг;
- выдача средств ухода за больным (подгузники, одноразовые простыни) и приспособлений для облегчения передвижения: костыли, ходунки, инвалидные коляски;
- бесплатная реабилитация в профильных санаториях.
После инсульта возможно оформить инвалидность, если заболевание привело к стойкому расстройству здоровья.
Группы инвалидности
- I группа – человек не может самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, плохо ориентируется в окружающей обстановке, не способен осуществлять контроль за своим поведением. Такие пациенты нуждаются в постоянном уходе и медицинском обслуживании.
- II группа – ограниченно пациент способен выполнять действия, но с посторонней помощью.
Требуются вспомогательные средства и условия для компенсации утраченных функций.
- III группа, когда у человека имеются умеренно выраженные функциональные расстройства какой-либо из сфер жизнедеятельности.
Врач, который продолжает лечение больного после больницы, владеет информацией, как оформить пенсионеру инвалидность после инсульта.
Пансионат для пожилых в Троицке Квалифицированный уход за лежачими пожилыми людьми, просторные комнаты и трёхразовое питание. Пансионат для пожилых Красногорский сети Время Жизни Пансионат для пожилых Сходня Высококвалифицированный персонал, уход за пожилыми людьми после инсульта и обширная озелененная территория. Пансионат для пожилых Лианозово в Москве Пансионат для пребывания пожилых людей с диабетом с красивой территорией и высококвалифицированными специалистами.
Пансионат для пожилых Подольск Комфортабельный пансионат для пожилых людей с болезнью Альцгеймера в Московской области. Есть всё необходимое для временного или постоянного проживания.
Инвалидность оформляется согласно закону Российской Федерации № 181, в котором прописаны правила и порядок установления статуса инвалида. Собранные документы, свидетельствующие о состоянии здоровья пациента, направляются в комиссию медико-социальной экспертизы (МСЭ), которая уполномочена давать заключения о возможности назначения той или иной группы инвалидности.
Порядок установления инвалидности
Оформление проходит в несколько этапов.
Официальное в муниципальную поликлинику
- Больной или его доверенный представитель обращается с заявлением о признании его инвалидом в муниципальную поликлинику по месту жительства к лечащему врачу.
- Лечащий врач назначает следующие лабораторные и инструментальные виды обследования:
- клинический анализ и биохимия крови;
- анализ мочи;
- реоэнцефалография;
- рентгенограмма черепа и шейного отдела позвоночника;
- компьютерная томография головы;
- ультразвуковая ангиография;
- электрокардиография.
Консультация врачей-специалистов
Перед комиссией нужно посетить следующих врачей:
- офтальмолог;
- отоларинголог;
- невролог;
- хирург;
- гинеколог (женщинам);
- психиатр;
- терапевт.
Данные всех обследований лечащий врач вносит в бланк специального заключения, на основании которого пациенту выдается выписка из медицинских документов, заверенная главным врачом с печатью поликлиники.
Посещение комиссии
Пациенту заблаговременно сообщается дата и время проведения МСЭ. С собой на заседание комиссии необходимо взять документы, защитные бахилы на обувь, одноразовую простынь.
Перечень документов, предоставляемых в бюро МСЭ:
- заявление;
- паспорт: оригинал и ксерокопия, заверенная у нотариуса;
- Направление на МСЭ, выданная врачом поликлиники;
- медицинские выписки из амбулаторной карты и стационара.
- Полис ОМС
Получение решения об установлении инвалидности или отказ
Комиссии МСЭ дается месяц для изучения оснований для установления инвалидности, затем выносится решение. В ходе проведения экспертизы врачи МСЭ разрабатывают программу реабилитации больного с рекомендациями и с указанием технических средств, необходимых для улучшения качества жизни человека (трости, инвалидные коляски).
- Забывает принять лекарства или выключить плиту
- Может выйти из дома и потеряться
- Испытывает недостаток внимания и общения
- Не ухаживает за собой, постоянно подавлен(а)
- Жалуется на жизнь и боиться быть обузой
- Подолгу находится в одиночестве
- Страдаете от эмоционального выгорания
- Устали быть сиделкой для близкого человека, расстраиваетесь из-за его перепадов настроения
- Испытываете трудности в общении с ним
- Заняты на работе и не можете ухаживать сами
- Испытываете гнетущее чувство вины
- Посещения в любое время
- Связь с семьей по телефону
- Горячее питание по режиму, прогулки каждый день
- Круглосуточный уход, развивающие занятия, ЛФК
- Принимаем постояльцев с деменцией, после инсульта
Если пациент не согласен с выводами комиссии (при отказе в статусе инвалида или возникли разногласия по назначенной группе), он имеет право подать протест в Главное Бюро МСЭ для повторного рассмотрения документов. В случае отказа – подача искового заявления в суд на обжалование решения Бюро МСЭ.
Особенностью установления инвалидности пенсионерам заключается в том, что они освобождаются от переосвидетельствования в будущем – им группа устанавливается бессрочно.
Установление инвалидности после инсульта лежачему больному
Процедура рассмотрения вопроса о назначении инвалидности предусматривает личное присутствие пациента на комиссии МСЭ. Из-за тяжелых последствий инсульта – параличей, расстройства мозговых функций, отсутствия у больного ориентации во времени и пространстве – проблемами оформления документов занимаются или родственники, или представители социальных служб.
Часто родственников интересует, как оформить инвалидность лежачему больному после инсульта.
Если пациент не может находиться в бюро МСЭ из-за ограничения в передвижениях или в результате нарушений когнитивных функций, освидетельствование осуществляют по месту жительства или после госпитализации в стационар.
Заседание комиссии МСЭ проходит у постели больного, если госпитализация затруднена в связи с тяжелым состоянием пациента.
Когда после инсульта можно оформить инвалидность
Регенерация поврежденных участков мозга протекает индивидуально у каждого больного. Это зависит от вида и тяжести инсульта, сопутствующих заболеваний (гипертония, атеросклероз, диабет), вовремя начатой адекватной терапии и качества проведенного восстановительного лечения.
При благоприятном течении реабилитационного периода многие утраченные в результате болезни мозговые функции восстанавливаются. Оформить инвалидность после инсульта можно через 4–6 месяцев после острого периода заболевания, когда становится ясной картина развившихся патологических нарушений. Для неработающих пенсионеров сроки обращения на МСЭ законодательно не установлены.
- ✅Квалифицированный уход В пансионатах для пожилых работают сиделки и медсёстры с огромным опытом в области гериатрии, которые умеют оказывать профессиональную помощь и поддержку людям почтенного возраста.
- ✅Искреннюю заботу и комфортное проживание
- ✅Вкусное питание и домашний уют
- Частные пансионаты ориентированы на то, чтобы создать для пожилых людей максимально комфортные и бесстрессовые условия.
В профильных учреждениях пожилые люди никогда не остаются в одиночестве: приятное общение, развлекательная программа и профилактические занятия помогают поддерживать здоровье и позитивный настрой.
Ишемический инсульт: какая группа инвалидности оформляется? Как оформить нетрудоспособность после инсульта
Ишемический инсульт – заболевание, проявляющееся неврологическими нарушениями. В последнее время увеличилось количество ишемических инсультов у людей трудоспособного возраста. В Юсуповской больнице врачи применяют инновационные методы лечения и реабилитации, позволяющие минимизировать последствия инфаркта мозга и предотвратить наступление инвалидности.
Инвалидность после ишемического инсульта наступает в 80% случаев.
Лишь каждый пятый пациент после перенесенного инфаркта мозга может вернуться к труду, поскольку у многих пациентов нарушенные функции не восстанавливаются в полном объёме.
Они нуждаются в экспертизе трудоспособности и установлении группы инвалидности. Заключение о получении или отказе в инвалидности выдает МСЭК (Медико-Социальная Экспертная Комиссия).
Обследования и документы
Если пациент перенёс ишемический инсульт, то после выписки из клиники неврологии ему необходимо обратиться к своему врачу по месту регистрации.
Врачи Юсуповской больницы предоставляют выписку из истории болезни, в которой подробно описывают течение болезни, результаты проведенных обследований и выполненных анализов, а также подробно указывают, какими препаратами лечился пациент и какие методы реабилитации применялись.
На приёме у врача поликлиники следует рассказать об имеющихся проблемах и предупредить его о намеренности оформить группу инвалидности. При этом невролог обязан записать всё в медицинской карте пациента и дать направление к специалистам: кардиологу, психиатру, офтальмологу и эндокринологу.
После этого пациенты проходят полное обследование в стационаре. Врачи Юсуповской больницы применяют современные методы диагностики последствий ишемического инсульта, которые являются точными и дают основание для получения группы инвалидности. В клинике неврологии пациенты сдают биохимические и клинические анализы крови и мочи, проходят обследование:
- электроэнцефалографию;
- электрокардиографию;
- магнитно-резонансную или компьютерную томографию:
- рентгенографию черепа;
- допплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи и головного мозга.
Для того чтобы пройти медико-социальную экспертную комиссию пациенту необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение неврологических функций и нетрудоспособность. Экспертам необходимо предоставить:
- направление лечащего врача на прохождение комиссии;
- паспорт, его ксерокопию страниц с личными данными и пропиской;
- копию трудовой книжки, заверенную отделом кадров;
- справку о доходах, если пациент работает;
- амбулаторную карту;
- выписку из Юсуповской больницы и её ксерокопию;
- заявление на прохождение освидетельствования.
При повторном освидетельствовании необходимо подготовить справку об инвалидности, полученную ранее.
Какая группа инвалидности назначается
В зависимости от нарушений функций организма, возникших в результате перенесенного ишемического инсульта нарушений тех или иных функций, пациентам присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если пациенту не исполнилось ещё 18 лет, он признаётся «ребенком-инвалидом».
Инвалидам первой группы раз в два года необходимо проходить переосвидетельствование, а инвалидам второй и третьей групп – каждый год. Это нужно для того, чтобы комиссия могла отследить ухудшения или улучшения состояния здоровья. В зависимости от результатов инвалидность либо продлевают, либо пересматривают актуальность присвоенной ранее группы.
Пациент признаётся инвалидом после перенесенного ишемического инсульта, на основании следующих причин:
- ухудшение здоровья с выраженным ухудшением неврологических функций, которое вызвано последствием ишемического инсульта;
- частичная или полная утрата возможности самообслуживания, самостоятельного ориентирования и передвижения, потеря контроля своего поведения или нарушение речи;
- прогрессирующее течение заболеваний сердца;
- повторные нарушения мозгового кровотока;
- ишемические инсульты, перенесенные ранее.
Медико-социальная экспертиза может быть проведена по месту жительства, прописки или прикрепления пациента к лечебному учреждению.
Если учреждение здравоохранения выдаст заключение о неспособности пациента явиться для прохождения экспертизы по состоянию здоровья, допускается освидетельствование дома или в стационаре.
При наличии специальной пометки в документах о разрешении проведения медико-социальной экспертизы на дому, группа инвалидности может быть проведена заочно по предоставленным документам.
Критерии установления группы инвалидности
I группа инвалидности присваивается при выраженных видимых нарушениях функций передвижения, самообслуживания.
Вторую группу инвалидности присваивают пациентам, имеющим явные нарушения функций передвижения, общения, ориентации, контроля поведения и самообслуживания второй степени.
На присвоение третьей группы инвалидности могут претендовать пациенты с лёгкими нарушениями функций передвижения, способностей к труду и первой степени.
Во время переосвидетельствования эксперты учитывают, сможет ли при улучшении состояния здоровья пациент вернуться к труду. Если в течение пяти лет у инвалидов первой или второй группы не наступает улучшения, инвалидность устанавливается без срока действия.
Если пациент получил отказ в признании инвалидности, он может подать заявление на обжалование решения МСЭК. У пациента всегда остаётся право на проведение независимой экспертизы. Для этого он может обратиться в суд, однако, решение, полученное после суда оспаривать уже нельзя.
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, категория «ребёнок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
- не позднее двух лет после первичного признания инвалидом гражданина, имеющего заболевания и дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организм;
- не позднее четырёх лет после первичного признания гражданина инвалидом в случае выявления невозможности устранить или уменьшить в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степень ограничения жизнедеятельности, которое вызвано стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма.
Позвоните по телефону и вас запишут на прием к неврологу. Специалисты Юсуповской больницы используют наиболее эффективные лекарственные препараты, индивидуальные схемы лечения и реабилитации, позволяющие свести к минимуму последствия ишемического инсульта. Большинство пациентов возвращаются к труду и не нуждаются в присвоении группы инвалидности.
Инвалидность после инсульта: основания для назначения в 2022 году
По оценкам врачей каждый год в России случается примерно 450 000 инсультов. Кровоизлияние в мозге может спровоцировать серьёзные проблемы — отсутствие контроля за собственными действиями, мыслительным процессом и иные ограничения жизнедеятельности. В итоге лицам, пережившим описываемое состояние, нередко дают группу.
Является ли инсульт веским основанием для назначения инвалидности
- С рассматриваемой проблемой часто сталкиваются граждане преклонного возраста, хотя молодых аномалия тоже может коснуться. В любом случае специалисты делят инсульт на:
- — геморрагический, отличающийся обильным кровоизлиянием мозга, затрагивающим большую его часть;
- — ишемический, при котором на фоне незначительного кровоизлияния наблюдается массовая закупорка сосудов.
- В обоих случаях не исключается функциональный сбой в работе мозга. Например, диагностируются:
- — парезы, паралич;
- — жевательная дисфункция;
- — снижение или потеря памяти;
- — ухудшение способности разговаривать;
- — зрительные аномалии вплоть до утраты функции;
- — проблемы со стороны опорно-двигательного аппарата.
- Одного из перечисленных проявлений бывает достаточно, чтобы эксперты зафиксировали неспособность обследуемого заботиться о себе самостоятельно и его нуждаемость в поддержке (в том числе, со стороны государства).
Чтобы справиться с последствиями аномалии, в качестве реабилитации применяют ЛФК, массаж, физиотерпию. Чем грамотнее и быстрее были приняты меры по оздоровлению, тем выше шансы получить лёгкую группу.
Кто имеет право на инвалидность после инсульта
Заболевание, о котором идёт речь, входит в перечень проблем со здоровьем, позволяющих получить особый статус. Но по закону кроме диагноза эксперты МСЭ должны наблюдать серьёзное ограничение возможностей (хотя бы одно). То есть в случае успешной реабилитации на освидетельствование не направляют.
Актуальным вопрос об установлении группы становится только в случае отсутствия позитивного результата от лечения или при неблагоприятном прогнозе (есть риск второго удара и тд).
Определение группы инвалидности после инсульта в 2022 году
В ходе медико-социальной экспертизы (МСЭ) врачи перед принятием решения о присвоении группы учитывают ряд критериев, степень потери различных возможностей и не только:
| Группа инвалидности | Степень поражений | Балл EDSS | Характеристики |
| Третья | 40-60% | 3,0-4,5 |
|
| Вторая | 60-80% | 5,0-7,0 | Несмотря на наличие стойких нарушений больной в состоянии заботиться о себе сам. Нередко сохранены навыки труда. |
| Первая | >80% | 7,5-9,5 |
· Требуется постоянный уход со стороны другого человека. |
В процессе освидетельствования кроме состояния здоровья принимается во внимание социальная составляющая жизни обследуемого, условия и пр.
Запрет на определенные виды трудовой деятельности
- Право на труд остаётся несмотря на особый статус, хотя работать льготник должен с учётом своих возможностей и врачебных рекомендаций.
После инсульта обычно советуют избегать:
- — вредных условий труда;
- — психологического стресса;
- — длительного нахождения на ногах;
- — низких температур в течение многих часов;
- В целом перед трудоустройством работнику с инвалидностью следует оценить все риски во избежание повторного инсульта.
Основные привилегии при получении инвалидности
Особый статус, спровоцированный инсультом, обеспечивает льготы, денежные выплаты. Объём предоставляемой помощи аналогичен тому, что гарантирован другим гражданам с инвалидностью:
| Виды льгот | Примеры |
| Финансовые | 1. Выплата пособий согласно установленной группе. 2. ЕДВ. 3. Доплаты в зависимости от различных условий: региональные, за иждивенцев или до прожиточного минимума. |
| Налоговые | Скидка на оплату налоговых платежей или полная их отмена. |
| Жилищные | 1. Предоставление недвижимости в собственность или в аренду. 2. Субсидирование оплаты ЖКУ. 3. Компенсации 50% суммы, потраченной на оплату коммуналки. |
| Социальные | 1. Бесплатный проезд на общественном транспорте. 2. Квотирование рабочих мест. 3. Скидка на приобретение билетов на поезд. 4. Поступление в ВУЗ на особых условиях. |
| Медицинские | 1. Внеочередное обслуживание в больницах. 2. Выдача медикаментов по рецепту на безвозмездной основе. 3. Бесплатная путевка в санаторий. |
Если проблема вызвала паралич, зрительные, слуховые и другие аномалии, с целью компенсации утраченных возможностей выдают необходимые приспособления (слуховой аппарат, трость и пр). Но специальные ТСР конкретно для инсультников не предусмотрены.
Процесс оформления
Прежде всего, лечащий врач или представитель соцзащиты должен направить больного на медкомиссию. Рассматривается только официально зафиксированный диагноз, учитываются записи из мед. карты и присутствующие поражения.
Претендовать на группу можно после стабилизации состояния, то есть когда с момента удара прошло от 4 месяцев. Если есть основания для присвоения инвалидности, врач сначала отправляет на сдачу анализов, обследования и только после этого направляет на МСЭ.
Список документов
- В Бюро МСЭ по закону потенциальный льготник предъявляет:
- — свои СНИЛС и паспорт;
- — заявление формы 088/у-06;
- — выписки из истории болезни;
- — направление на экспертизу.
- Характеристика с места работы прилагается, если до болезни обследуемый был трудоустроен.
Куда обращаться
С подготовленными документами в конкретный день следует явиться на комиссию в бюро МСЭ (по прописке или по типу недуга — в регионах могут быть и такие отделы).
Отказ в предоставлении справки об инвалидности
- Процедура освидетельствования подразумевает оценку:
- — общего состояния;
- — степень ухудшения возможностей;
- — влияния проблемы на качество жизни.
- После осмотра, опроса, изучения документов члены комиссии совещаются, голосуют и оповещают обследованного о своём решении.
Не присвоить статус могут, когда:
- — не выявлены критерии, позволяющие установить даже самую лёгкую 3 группу;
- — документы являются поддельными (здесь вообще может дойти до уголовного дела).
Как обжаловать решение МСЭ
- Если отрицательное решение расценивается как нарушающее права льготника, можно поэтапно обжаловать результат МСЭ. Для этого следует:
- — обратиться за новым направлением;
- — предоставить пакет бумаг в вышестоящее бюро;
- — повторить процедуру оценки здоровья.
При очередном отказе можно обратиться в суд. Дополнительно разрешено привлечение независимого эксперта.
Особенности назначения инвалидности в нестандартных случаях
Так как после инсульта последствия могут быть самыми непредсказуемыми, при установлении инвалидности учитывают различные нюансы. Рассмотрим их подробнее.
Пенсионеры
Льготный статус в данном случае оформляется точно также, как при освидетельствовании других больных. То есть требования аналогичны вышеописанным. Единственное существенное отличие — возможность сразу получить группу пожизненно. В любом случае после назначения инвалидности пенсионеру нужно дополнительно обратиться в ПФР для перерасчёта пенсии.
Безработные
Здоровье граждан, у которых нет постоянного места работы, оцениваются специалистами согласно стандартным для всех критериям. Безработным даже чуть проще, так как не нужно ждать 4 месяца и оформлять больничный лист как трудоустроенным лицам. Но без трудового стажа положена только социальная пенсия по инвалидности.
Лежачим больным
- В сложных ситуациях, когда потенциальный льготник не в состоянии посетить бюро МСЭ, есть несколько вариантов:
- — осуществить проверку здоровья на дому или в стационаре;
- — принять решение на основании истории болезни и других документов без личного присутствия больного.
Повторное освидетельствование
Если инвалидность не бессрочная и требует периодического подтверждения группы, льготник обязан до истечения срока действия справки пройти очередное освидетельствование. Кроме того, процесс оценки состояния может быть вызван ухудшением показателей.
Как бы там ни было, всегда рассматриваются и учитываются установленные законом критерии. А если упустить момент прекращения действия справки, пенсия и льготы аннулируются.
| Группа инвалидности | Срок действия справки |
| Первая, вторая | 2 года |
| Третья | 1 год |
К слову, при значительном ухудшении самочувствия можно пересмотреть даже бессрочную группу.
Когда снимается инвалидность
Мозг удивительным образом может восстанавливаться, так что не исключается полный возврат утраченных функций. Тогда есть все основания для снятия особого статуса. В менее позитивных случаях льгот лишают при обнаружении несоответствия документов состоянию, при выявлении мошенничества.
Загрузка...
